[治疗]第三节 血液透析（hemodialysis）

一般透析指征:出现下列任何一种情况即可进行透析。明显水潴留,心衰、急性肺水肿迹象。无高分解代谢状态,但无尿2天或少尿2天以上。少尿2天以上,并伴有下列情况之一者：体液过多，如胸腔积液、心音呈奔马律或中心静脉压升高。血液透析无绝对禁忌证，相对禁忌证为：休克或低血压。永久性血管通路:适用于慢性肾衰竭维持性血液透析患者,以动静脉内瘘最常用。对于低、中度出血倾向者，可给予边缘肝素抗凝。长期透析患者抑郁症等心理精神疾病发生率较高，心理治疗、家庭和社会的关心十分重要，必要时给予药物治疗。 ......