[概述]四、弥漫性轴索损伤

脑部弥漫性轴索损伤（ DAI ）又称剪切伤（ shear injury ） ，是重型闭合性颅脑损伤病变，临床症状重，死亡率和致残率高。病理改变包括轴索微胶质增生和脱髓鞘改变，伴有或不伴有出血。因神经轴索（轴突）折曲、断裂，轴浆外溢而形成轴索回缩球，可伴有微胶质细胞簇形成。脑实质胶质细胞不同程度肿胀、变形，血管周围间隙扩大。毛细血管损伤造成脑实质和蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔和(或)脑室出血:出血多见于脑干周围,尤其是四叠体池、环池、幕切迹以及侧脑室、三脑室。前者出血部位与外力作用无关，出血好发于胼胝体、皮髓 ......