[鉴别诊断]【鉴别诊断】

早产儿感染B族β溶血性链球菌肺炎或败血症时，其胸片和临床表现与HMD不易区别。应注意有无羊膜早破及母亲产前、产时感染征象，以及患儿全身感染中毒症状。做血培养、胃液涂片找菌、母亲分泌物培养等，同时监测血象、血小板、CRP等协助诊断。临床高度怀疑而病原菌未明确之前，应用青霉素抗感染治疗。如果为羊水吸入，胸片表现为密度较淡的斑片状阴影，分布以两肺内侧带为主，若为胎粪吸入，胸片则表现两肺不均匀粗颗粒阴影、节段性或小叶性肺不张，有些伴有肺气肿，甚至纵隔气肿、气胸等（图6‐2‐。可能与PS成分中的疏水蛋白SP‐B缺乏 ......