对于Pilon骨折,特别是合并显著软组织创伤者,目前的处置多需要用到经关节或不经关节的外固定器,关节面的准确复位完全依靠放射学检查。而应用关节镜后,可以更准确地检查关节面的适合性。对于经关节的外固定器,应进行关节牵引,如果没有牵引设备,需要1个助手手动牵开关节。关节镜置入并不是想象的那么简单,有时候关节镜本身会阻挡骨折的复位。对于距骨骨折,特别是距骨滑车的软骨骨折,关节镜可以辅助检查、复位及固定骨折。采用关节镜检查可以减少软组织剥离,进一步保护已经受损的距骨血供。 ......