[治疗]氯沙坦（Losartan）［3，23，29，54，55］（Cozaar）

其化学结构为甲基联苯四唑杂环类，它能全面对抗目前所知的AngⅡ的作用，与AT1受体的亲和力高，选择性与特异性高；无激动剂活性；无ACE抑制作用。后者与AT1受体结合更牢固，离解常数5倍于其母体，其血浆半衰期较母体长（6.7h），其阻断AT1受体的作用也更强。抗真菌药氟康唑（fluconazole）抑制CYP2C9，降低氯沙坦代谢产生活性物质EXP3174的血浓度，可能降低氯沙坦的临床疗效［61］。氯沙坦阻断心脏的AT1受体，阻止AngⅡ对心衰的不良影响，舒张血管，减轻心脏负荷，故对充血性心力衰竭有效。在心 ......