[解剖学、组织学]第十四章 女性尿失禁手术operations fo rfem ale inco tinece

尿控机制是由尿道内在括约机制及周围横纹肌、括约肌和筋膜所组成。尿道内在括约机制包括膀胱颈及尿道黏膜、黏膜下层产生的缩窄作用，以及由神经支配下的平滑肌及横纹肌产生的压迫作用所组成。膀胱颈及尿道周围支持结构产生的压迫和压力传递，保证了有效的膀胱颈和尿道的机械性效能。耻骨尿道韧带含平滑肌纤维，将尿道中段和阴道前壁固定在耻骨下方，韧带的前段为阴蒂悬韧带，后段为盆内筋膜的耻骨尿道韧带，中部将两韧带相连（图14  1 。耻骨尿道韧带在上方将尿道中段及阴道前壁悬吊固定，形成尿道中段高压区，保持尿道关闭，防止尿失禁（ ......