[预防、预后]第二节 碘造影剂分类及肾毒性特点

目前临床应用的碘造影剂，其基本结构单元是三碘苯环。根据造影剂的结构特征可将其分为离子型与非离子型两类，其中离子型和非离子型又分为单体和二聚体造影剂。离子型造影剂水溶性差，其苯环结构中含有离子性的羧基（－ 1价）及阳离子（＋ 1价），通常为Na ＋或甲基葡胺。碘造影剂根据其渗透性又可分为三类：高渗造影剂（H OCM）、低渗造影剂（L OCM）、等渗造影剂（I OCM）。静脉用药时可引起ARF，老年、氮质血症者、身体衰弱者使用中易加剧脱水，也有引起休克和死亡的报道，此外，可见恶心、呕吐、头痛、头晕等反应发生。 ......