糖尿病周围神经病治疗的目标是缓解临床症状和减缓DPN的进展。在所有治疗措施之中,强化血糖控制对减缓神经病进展最为重要。血糖快速变化可加剧或诱发神经痛,因此,有效的控制血糖是缓解神经痛的基础。系统回顾了1960~2008年期间PDN的疼痛治疗,认为普瑞巴林是治疗PDN的有效药物(A级推荐),文拉法辛、度洛西汀、阿米替林、加巴喷丁和丙戊酸,以及阿片类(吗啡、曲马朵和羟考酮控释剂)推荐使用(B级推荐),其他疗法缺乏有力证据或为阴性证据。通过控制饮食和应用降糖药使血糖维持在正常水平是治疗和预防糖尿病周围神经病的基 ......