[治疗]第一节　初次全膝关节置换术

无论使用何种假体，在初次全膝关节置换术（ primary TKA ）中外科医师都应该遵循一定的基本原则（表3 - 1 -。现在有一种观点认为置换术后的髌骨的总厚度应该比原来髌骨的厚度稍减少，髌骨变薄后，髌骨部件将更加靠近膝关节的旋转中心，从而使髌骨表面的应力变小，这样可以降低磨损和骨折的发生率。对于股四头肌-髌骨-髌腱（ quadriceps-patella-tendon ， QPT ）装置来说，髌骨可以使其位于股骨滑车的中央，同时，髌骨还可以保护膝关节，在整个膝关节活动过程中髌骨还可以优化伸膝装置（ e ......