[诊断]二、外伤后诊断性DSA的指征和表现

从诊断目的上来看，诊断性DSA的指征可以分为两类：1 .有明确征象的病人需对损伤定性、定位，观察血流是否中断及远端血流是否重建，即定性的血管造影。按Seldinger或改良Seldinger法，经股动脉或肱动脉穿刺，将导管插入至损伤动脉的近心侧作诊断性DSA检查。边缘不规则或串珠样动脉狭窄提示有内膜损伤，内膜与中膜分离或动脉痉挛。盆腔外伤后大出血的患者血管造影时有对比剂外溢或仅能显示血管截断、血栓形成等血管异常现象，后者很难判断出血动脉，均应立即栓塞异常动脉甚至双侧髂内动脉。 ......