[治疗]瑞芬太尼（remifentanil）

1 通过激动阿片μ受体产生镇痛作用，镇痛效价是芬太尼的一半。抑制呼吸呈剂量依赖性，可引起肌僵直。其心血管效应与芬太尼相似，产生剂量依赖性心率、动脉压、心输出量下降，当静注剂量在2～30 μ g／kg范围内逐渐增加，血压下降25%～40%。无组胺释放。与其他阿片类药不同，即使大剂量和长时间输注，停药后其血浆浓度很快下降，输注2 μ g／（kg · min）达3h，停止输注后4～10min即可恢复自主呼吸。同样，停止输注后20min即需要术后镇痛，故最好在手术结束前20～30min使用少量长效阿片类药，如芬 ......