[治疗]二、肝脏和胆囊疾病

在接受HPN的成年人中，肝脏和胆囊疾病的出现普遍在15%～85%。一个需要关注的是，肠外营养对于危重患者可能导致或加重肝脏和胆囊疾病。针对HPN调查，应用6～17个月，大约65%出现胆汁淤积，42%发展为重度肝病。在常规HPN中都常规添加微量元素，而在肝功能受损的患者，就可能引起铜和锰的蓄积，因此应定期监测其血浓度，防止发生中毒。同时约50%HPN的患者存在胆红素的轻度升高，这些表现均提示肝脏功能受损。HPN患者胆石症的发生率显著增加，在HPN的第6个月，12个月，24个月调查胆石症的发生率分别在6.2% ......