[治疗]5﹒甲氨蝶呤（Methotrexate，MTX）

由于四氢叶酸是体内合成嘌呤核苷酸和嘧啶脱氧核苷酸的重要辅酶，本品作为一种叶酸还原酶抑制剂，主要抑制二氢叶酸还原酶而使二氢叶酸不能被还原成具有生理活性的四氢叶酸，从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻。本品主要作用于细胞周期S期，属细胞周期特异性药物，对G1／S期的细胞也有延缓作用，对G1期细胞的作用较弱。本品能抑制原发及继发的免疫反应，对体液及细胞免疫均有作用。并可抑制某些炎性介质（如组胺等）的释放，有较强的抗炎作用。故目前一般倾向于当MTX总量超过1.5～2.0g后，若出现转 ......