[治疗]预防性药物治疗

三环抗抑郁药物是治疗CTTH应用最广泛的一线药物。然而让人颇感意外的是仅有寥寥的几项对照性研究可查，而且并非所有的研究结果都能显示三环抗抑郁药物比安慰剂更有效（表5‐。在一项研究中，选择把平均每日头痛持续时间的减低作为疗效参数16。阿米替林能降低每日头痛持续的时间，从每天的11.1小时降至7.9小时，平均减少3.2小时。这个结果与安慰剂组有明显的差别，但其临床意义却受到质疑。阿米替林是最常规应用的药物，氯丙咪嗪疗效更好但其副作用也更多，去甲替林副作用较少，其他抗抑郁药如多塞平、普替林及米安舍林等可作为第二 ......