识别MELAS多种多样的临床表现是诊断的关键所在。识别阳性家族史,试图确定无症状的亲属应基于理解线粒体遗传学的基本原则(图16‐。确诊MELAS可根据血和CSF乳酸增高、血清CK和LDH水平升高,肌源性损害肌电图,肌肉病理发现RRF纤维和SDH、COX染色(+),以及电镜下可见肌膜下线粒体堆积、结晶样包涵体,线粒体DNA分析可发现A3243G突变等。 ......