[治疗]第五节　循证评述ARDS液体管理的疗效

ARDS液体复苏一直存在争议，但ARDS液体复苏方案都需建立在改善氧合、保证组织灌注的基础上。ARDS不同的液体管理策略可能对氧代谢动力学、肺水及血流动力学产生影响。有研究显示目标导向的液体管理和常规液体管理相比， SjvO2及CajvO2无明显差别，两种液体管理方法都能保证ARDS病人脑氧供需平衡。有报道指出，伴有ScvO2监测指导感染性休克早期6小时复苏治疗的实验组可比对照组更早、更多、更快地获得液体复苏，强心药物以及输血治疗，能够真正迅速、准确地纠正感染伴发ARDS病人组织器官的低灌注及缺氧状态。 ......