Danielle是一位32岁的已婚女性,因为有自杀念头、抑郁、焦虑和易激惹而被转诊来。上述问题主要发生在上周也就是她的月经周期,而在她月经来潮后数天显著消退。她曾经有过一次产后抑郁,但另外两次生育并未发病。病人本人和她的丈夫证实她的症状呈周期性变化。病人和其丈夫在接下来的一个月都坚持记录症状日志,他们同意参与这项研究。SPECT成像结果显示她扣带回前部和中部活性显著增强,左侧基底节和左侧颞叶深层区的活性增强,她还有前额叶皮层和左侧颞叶的活性减低。丙戊酸钠、舍曲林和氟西汀对她都无效,但她对碳酸锂的反应很好, ......