[治疗]第六节　颈总动脉支架术的方法与技巧

动脉粥样硬化性疾病很少孤立的发生于颈总动脉。至少从CAS治疗颈动脉分叉病变的随机对照试验的数据能某种程度帮助解答何时治疗：症状性狭窄50%和无症状狭窄70%可考虑治疗。如果是右颈总动脉开口狭窄，如果可能的话支架尽可能不要跨过锁骨下动脉开口，支架一般需要伸入无名动脉（右颈总动脉）或主动脉弓（左颈总动脉）内1 ～ 2mm ，以保证开口的径向支撑力。因此颈部皮肤切口，直视阻断颈总动脉，经颈动脉逆行颈总动脉CAS术，可能是更为简便而安全的策略。首先颈部切口，显露颈动脉分叉，阻断颈内动脉和颈外动脉，颈动脉逆行置入动 ......