[治疗]五、瓣膜置换术同期CABG体外循环的特点

后天性瓣膜病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病仍然是心脏外科目前面临的危重疾病，近年报告非缺血性二尖瓣病变同期CABG的发生率达20%左右，瓣膜病合并50%以上冠状动脉狭窄约25%～30%。主动脉瓣手术的体外循环准备与常规CABG相似，采用右房‐主动脉转流，二尖瓣手术则需要上下腔静脉插管。体外循环开始后不降温，先放置左心引流管，防止心脏胀满及冷刺激引起心室纤颤。根据心功能及术中心肌保护情况适当延长后并行辅助时间，使心脏更好的恢复。 ......