[治疗]二、氨甲蝶呤（methotrexate）

氨甲蝶呤为叶酸合成抑制剂，近年研究证实小剂量氨甲蝶呤具有较强的免疫抑制作用和抗炎作用，其作用机制可能包括抑制嗜碱粒细胞释放组胺、抑制单核细胞释放白细胞介素‐1等细胞因子以及降低中性粒细胞的趋化作用等。临床研究发现对一些糖皮质激素依赖性哮喘患者配合使用小剂量氨甲蝶呤可以减少糖皮质激素的用量，改善这些病人对糖皮质激素的依赖，减轻哮喘症状。氨甲蝶呤的毒副反应较多，轻者如恶心、呕吐、皮疹、胃炎、脱发、粘膜溃疡等，重者可以导致肝、肾功能损害、骨髓抑制、肝纤维化、肺纤维化等。 ......