[速览]第十七节 脊 索 瘤（chordoma）

临床：男女发病比例约为2 ∶ 1，可发生于任何年龄，以30～40岁为发病高峰。最常见的症状为头痛、鼻塞、面部麻木及进行性脑神经麻痹，尤其是第Ⅴ～Ⅶ对脑神经最常受累，肿瘤内出血时可出现构音困难、口吃、步态不稳等症状。病变位于骶尾部者，常可见骶部包块，肛门指诊可扪及肿块，肿瘤可压迫直肠、膀胱或相应的神经引起两便困难或失禁。MR：平扫T1WI上病灶呈等或略低信号，T2WI呈不均匀高信号，高信号内常见点、片状低信号，这主要与肿瘤内钙化、肿瘤血管流空、出血及骨质破坏的残留碎片有关。病灶呈分叶状，边界清楚，增强扫描病 ......