[诊断]（二）诊断

胆管癌可结合临床表现、实验室及影像学检查而作出初步诊断。肝外胆管癌术前诊断目的包括：①明确病变性质。计算机断层成像(CT):是诊断胆管癌最成熟最常用的影像学检查方法，肝内胆管扩张和肝门部胆管癌最易被CT所发现，能显示胆管梗阻的部位、梗阻近端胆管的扩张程度，显示胆管壁的形态、厚度以及肿瘤的大小、形态、边界和外侵程度，可了解腹腔转移的情况。44）显示出端粒酶活性，其中胆管癌和胰腺癌病人的端粒酶活性更高。Itoi等的研究结果表明，对活检标本和胆汁细胞行h TERTm RNA的检测，并联合常规组织学检查、细胞学检 ......