[治疗]一、甲氨蝶呤（氨甲叶酸，Methotrexate，Amethopterin，a‐Methopterin，MTX）

本品为抗叶酸类抗肿瘤药。对多种动物肿瘤有抑制作用。实验证明甲氨蝶呤对二氢叶酸还原酶有强大而持久的抑制作用（如图19‐。1），使二氢叶酸（FH2）不能变成四氢叶酸（FH4），从而使5，10‐甲撑四氢叶酸产生不足，使脱氧尿苷酸生成脱氧胸苷酸的过程受阻，而致DNA合成障碍。MTX抑制DNA合成，主要杀死处于S期的细胞，属于周期特异性药物，对分裂繁殖比率高的细胞作用强。MTX也可阻止嘌呤核苷酸的生物合成，因为嘌呤环上第2位和第8位碳原子是有FH4携带的一碳基团（如－ CHO －，C-)所供给。从而也干扰了RNA和 ......