[治疗]第一节 β受体激动剂

代表药物为多巴胺和多巴酚丁胺。是一种拟交感胺类强心药物，具有正性肌力作用，主要机制是兴奋心脏的β肾上腺素能受体，激活腺苷化酶（adenylcy‐clase，AC），使三磷酸腺苷（ATP）转化为环磷酸腺苷（cAMP），促进钙进入心肌细胞内，选择性地增加心肌收缩力，增加心排量和降低肺毛细血管楔压。在有冬眠心肌的病人，多巴酚丁胺短期内可增加心肌收缩力，但是以牺牲梗死的心肌恢复为代价。目前新开发的β受体激动剂有异布帕胺，它是一种口服多巴胺受体激动剂。但发现长期应用可增加病死率，故目前很少在临床应用［ 4，5 ］。 ......