急性呼吸窘迫综合征(ARDS)作为常见的危重症,发病率和病死率一直居高不下,目前仍缺乏有效的治疗手段。各种损伤导致的机体炎症反应失控是ARDS发生发展的根本原因。作为临床常用的抗炎药物,糖皮质激素具有抑制炎症反应、减轻细胞因子对组织的损伤和抑制纤维化等作用而受到关注,但其在ARDS的临床应用中一直存在争议。而对于合并相对肾上腺皮质功能不全的早期ARDS患者,应用小剂量糖皮质激素可能改善氧合和循环功能,可能降低病死率,给糖皮质激素在ARDS的治疗带来希望,需大规模随机对照临床研究进一步证实。 ......