[概述]五、热点探讨

儿童难治性肾病综合征的治疗：在确诊为肾病综合征的基础上，根据对糖皮质激素的反应，将激素耐药、激素依赖及频繁复发病例统称为难治性肾病综合征。对难治性肾病，需行肾活检以确定病理诊断。对肾病理表现为非微小病变型，尤其是FSGS、或IgM沉积较多，或纤维蛋白原沉积较多者，将对激素耐药。对于激素耐药型肾病的治疗建议如下：糖皮质激素疗法。两者合用可对糖皮质激素继发耐药病例有“驯化作用”，使其对糖皮质激素反应重新敏感，可使绝大部分病例缓解时间延长、复发率下降，并减少糖皮质激素的用量，降低糖皮质激素的副作用。应根据循证医 ......