[治疗]三、急性PAD 血栓溶解治疗

经导管动脉内溶栓已经成功应用于急性动脉闭塞导致的急性肢体缺血。早在20世纪70年代，就有10项此类研究，涉及静脉溶栓病例1800多人，血栓得到部分或全部溶解者大约占40%，而60%的患者溶栓治疗未能奏效。由于经静脉溶栓疗效差且出血多，目前已经被导管动脉内溶栓取代。经导管在动脉内血栓附近或血栓内注射溶栓剂治疗急性肢体缺血，其成功的血管再通率（50%～85%）明显高于静脉溶栓治疗。另一个优点是可随时了解血栓或栓子的性质，血栓溶解的情况以及动脉管壁的异常状态，并可随即决定是否需要进一步血管外科处理或血管球囊成形 ......