[鉴别诊断]鉴别诊断

尽管丛集性头痛有其独特临床特征，且诊断的平均时间在过去的几十年间不断得到提高，但是确诊仍然平均需要大约2.6年，而且之前每位患者都已平均看过三位内科医生18。因此，将可疑的丛集性头痛患者尽早转入神经科治疗是十分重要的，这样可以让患者得到最佳治疗，并避免一些不必要的治疗和检查。然而在大多数情况下，详细询问病史和查体却可以揭示令人不安的继发病因，而病史又缺乏丛集性头痛发作的典型昼夜节律或者丛集性头痛的固有节律性，或者是对治疗丛集性头痛的传统药物无效19。其实，许多原发性头痛综合征与丛集性头痛相似，如慢性发作性 ......