[治疗]四、DR‐TB／HI V的联合治疗

HIV感染者合并耐药结核病的治疗与非HIV感染者的治疗原则、方案选择、疗程等类似，不再赘述。但须注意下列问题：1 ﹒ HI V感染者应避免使用氨硫脲，因为可能会引起致死性皮疹。但当患者出现结核性脑膜炎（意识不清、神经病变或椎管狭窄时）、结核性心包炎（伴积液或心包缩窄时）、结核性胸膜炎（积液量大、有严重的症状时）、肾上腺功能减退（肾上腺结核）、喉结核（。若治疗有效，则患者临床表现改善、痰菌转阴、体重增加、HIV相关疾病的发生率和严重性降低、治疗3个月后CD4 ＋ T淋巴细胞计数较治疗前增加30%或治疗1年后 ......