[治疗]第四节 临床应用

多奈哌齐能可逆性地抑制乙酰胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解从而增加受体部位的乙酰胆碱含量。多奈哌齐可能还对神经肽的代谢、神经递质受体或钙离子通道有直接作用。盐酸多奈哌齐对AchE的选择亲和力比对丁酰胆碱酯酶（BchE）强1250倍，它能明显抑制脑组织中的ChE，但对心肌或小肠平滑肌无作用，可能对胸部横纹肌有一定作用。对中枢神经毒性比他克林要小。利斯的明对胆碱酯酶的作用为假性不可逆性，即虽然与不可逆性抑制剂一样同胆碱酯酶结合，但能够被胆碱酯酶所代谢。因肝脏毒副作用，目前已停止临床使用。 ......