第三节　止痛与镇痛治疗中的心血管并发症

疼痛是一种常见症状，也是患者就诊的最常见原因。严重的疼痛，比如创伤后疼痛、晚期癌痛等，可以引起机体释放儿茶酚胺、醛固酮、皮质醇及肾素-血管紧张素等内源性物质，进而促进水钠潴留，使心率增快，心肌收缩力加强，全身血管阻力增加，心脏负荷增加，导致高血压、心动过速、心律失常及心肌局部缺血。迄今临床应用于镇痛治疗的方法很多，有神经阻滞及毁损、药物治疗、物理疗法、针灸按摩、外科手术、神经刺激疗法、心理治疗、皮肤表面镇痛、患者自控镇痛等。但是各种镇痛方式所引起心血管方面的影响也可能协同或叠加，在应用时注意预防、及时处理 ......