[治疗]五、CHF伴Af的抗凝治疗

Af的主要并发症是血栓栓塞事件及心功能不全，Af患者发生卒中危险是窦性心律者的5～6倍，当合并左心功能不全时，卒中危险性增加1～2倍，故Af为脑卒中的独立危险因素。研究表明抗凝治疗的强度与Af所致的血栓栓塞危险程度有密切关系。对于Af所致血栓栓塞的高危或2个中度危险因素患者，年脑卒中发生危险高达6%，可以从抗凝治疗中显著获益，可服华法林抗凝治疗。对于低危患者抗凝治疗获益不显著，口服阿司匹林即可。当然华法林抗凝治疗强度均为INR保持在2.0～3.0之间。 ......