第十二章 中枢神经系统肿瘤

中枢神经系统肿瘤可发生于任何年龄，以20～50岁为最多，男性稍多于女性。可分为原发性和继发性两类，继发性脑转移瘤常见于肺癌、恶性黑色素瘤、乳腺癌等。有效的治疗中枢神经系统肿瘤的药物并不多。对于化疗敏感的恶性肿瘤，如原发性中枢神经系统淋巴瘤（primary central nervous systemlymphoma，PCNSL）。PCNSL为高度恶性肿瘤，60岁以上患者多见，男性发病率略高于女性，男女患者比例为（1.1～1 ﹒.主要表现为神经系统症状和体征，如：神经定位征、精神症状、抽搐、眼部症状和颅内压增高等表现。目前，PCNSL的标准化疗方案尚未确定，但原则上采用以大剂量甲氨蝶呤（MTX）为基础的化疗方案。