头痛,记忆力减退2个月,20天前突然晕厥并跌倒入院。神经系统检查:右眼视力下降,有复视,余检查无特殊。镜检为脑胶质肉瘤(WHO Ⅳ级)。分析与讨论:胶质肉瘤为罕见的中枢神经系统恶性肿瘤,占多形性胶质母细胞瘤的1.8%~8%。胶质肉瘤多发生在30~60岁之间,平均年龄53岁,也可发生于婴幼儿,男性多见,男∶女比约为1.8 ∶ 1。常见的强化方式为厚壁不均匀的环形强化及内部栅栏样或线样强化,后者可能与胶质肉瘤内部有大量的肿瘤血管生成有关。病例2肿瘤位于脑室内,发生于侧脑室的胶质肉瘤罕见,国内仅见少许个案报道。室管膜瘤还可沿脑脊液种植并转移,造成颅内多处肿瘤存在。
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