[病例]6. 脑室内胶质瘤

4脑室内见一巨大肿块，最大层面约为4.4cm × 4.3cm，内信号略欠均匀，呈T1WI以低信号为主，T2WI以高信号为主，内可见流空的血管影，肿块边缘欠清，并向四脑室外生长，肿块向上生长达中脑水平，向下生长达颈2椎体水平，前面的脑干、后缘小脑半球受压明显，颈髓受压，前移。术中所见：肿瘤起源于四脑室底壁及左侧壁，经4脑室侧孔侵入左侧桥小脑角区，血供丰富。鉴别诊断：①室管膜瘤鉴别：肿瘤位于脑室内，第四脑室扩大并包围肿瘤4脑室扩大并包围肿瘤，大多仅见残留的部分脑室边缘。肿瘤可沿四脑室正中孔和两外侧孔分别伸入枕大池和桥小脑角池肿瘤可沿4脑室正中孔和两外侧孔分别伸入枕大池和桥小脑角池，塑型”表现,增强扫描，肿瘤中等度强化。