一、概述

泌尿生殖系统结核是最常见的肺外结核之一。泌尿系统从肾脏、输尿管、膀胱至尿道都可发生结核病变。病变可向下蔓延甚至波及男性生殖系统。泌尿系统结核以男性较多见。男性肾结核患者约50%～70%并发生殖系统结核。泌尿系统结核病变越严重，合并男性生殖系统结核的机会也越多。早期泌尿系统结核病变较轻，范围局限。只有在肾脏破坏严重或泌尿系统有严重并发症，如输尿管狭窄、膀胱结核性挛缩伴对侧肾积水时，才需要手术治疗。常用的抗结核药物有利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇及链霉素等。一般都选用两种或三种药物联合应用效果较好，可延缓耐药性的出现并减少毒性反应。