[治疗]五、参考与建议

由于结核病的治疗疗程较长，后期病人常无不适症状，因此常常不按医嘱进行治疗。患者的依从性导致的治疗失败常伴有耐药菌的产生，造成严重的医疗问题。采用空腹顿服和利福平与食物同服的对照研究结果显示，进食者的血药浓度峰值比空腹顿服者减少36%，进食者的达峰时间比空腹顿服者的达峰时间延迟。而用牛奶、麦乳精冲服利福平者，服药后1～2小时利福平的血药浓度近乎于0，延长至6小时才出现较低的高峰血浓度，而且维持时间并不延长，这将大大影响利福平的治疗效果，当然利福平也应避免与豆浆、米汤同服。对于高度耐药（对5种或6种药物耐药）患者，手术切除可能为有用的辅助治疗。