联合用药效果优于单药治疗,因此所有的泌尿系真菌感染患者都应该采用联合用药。误区2霉素B与氟胞嘧啶或棘白菌素类的联合、唑类与棘白菌素类的联合,而对于两性霉素B与唑类的联合则存在异议。经验性应用的抗真菌药物,如氟康唑安全性相对较高。当患者临床病情达到下列标准时就可以开始考虑使用抗真菌药物,而不是等获得血培养的阳性报告才开始治疗:对积极的抗细菌治疗无反应。Munoz、Almudena Burillo等研究认为,深部真菌感染患者在明确诊断后48小时内治疗,其死亡率为40%。经过经验性早期治疗,患者的存活率为83%,明显高于确诊后才开始抗真菌治疗患者的33%。
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