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[诊断]四、诊断:气促 7天

书名:《传染科疾病临床诊疗思维》
作者:李兰娟
参编:斯崇文,马亦林,徐道振,王宇明,王慧芬
页码:8月10日
版本:1
出版时间:2010/7/1
栏目:《传染科疾病临床诊疗思维》 » 病例 1 发热、乏力 12天,咳嗽、气促 7天
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患者临床表现主要为急性发热、咳嗽、气促等肺部病症,听诊双肺中、下部呼吸音粗,未闻及干湿性音及胸膜摩擦音。在外院胸片检查提示“双下肺炎症”,因此,可初步诊断为急性肺部炎症,病因待查。化验外周血WBC可减少、正常或增多,其诊断主要依靠各病毒感染后的特征性表现以及排除细菌性和其他病原体感染引起的肺炎。入院后查柯萨奇、EBV、CMV-IgM均为阴性,不支持常见肠道病毒以及EBV、CMV的诊断,但在判断此结果时,应注意在免疫力缺陷的患者,即使抗体阴性,也不能完全排除该病毒的感染,因此,如有条件应进行病毒分离或病毒的抗原检查。因此,SARS冠状病毒(SARS-CoV)RNA的检测和血清特异性抗体的快速检测将可进一步明确诊断。

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——《传染科疾病临床诊疗思维》
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