[病例]一、病史

患者，男，20岁，新疆某县哈萨克族牧民。因“反复发热、寒战、多汗、全身关节痛3个月”入院。要考虑细菌性感染的可能，对长期反复发热伴多汗、关节痛的患者，要进一步询问病史和流行病学情况，体检时要着重检查表浅淋巴结、肝脾有无肿大情况，有无皮疹和关节红肿。追问流行病学史，该患者为牧民，家中有百余只羊和十余头牛，4个月前曾接羊羔，个别羊有难产和流产情况，未戴手套处理。平素有饮用未煮开的山泉水习惯。