[速览]二﹒铜绿假单胞菌Ⅰ类切口手术部位感染

术后第9天发现切口渗液，术后11天再次收入院，查体见切口远心端直径约3mm窦口，挤压可见红褐色渗液，初步诊为切口渗液待查、切口感染？遂经验性使用乳酸环丙沙星0.2g，ivgtt，bid。术后12天，考虑伤口感染可能性大，为避免深部感染及明确诊断，急诊行后路切口清创、置管引流术。术中见切口内积液呈淡血性，深至筋膜层下。硬脊膜完整。切口上下端分别放置硅胶管引流。对于此类有植入物的手术患者如疑有切口感染，即使伤口渗液细菌培养阴性也不能排除感染。从病原学检测的结果看，开始对伤口渗液及术中采集的渗出液培养均为阴性，分析可能与抗菌药物的应用有关。该患者的手术部位感染应判定为深部切口感染。