术后第4天(5月30日),患者开始发热,最高体温为38.3℃,诉伤口疼痛。送伤口分泌物行细菌培养,结果为金黄色葡萄球菌,药敏结果见表6-2。每日换药,加强抗感染治疗。给予盐酸头孢替安(海替舒)3.0g,ivgtt,Bid,联合应用氨曲南(诺安平)6.0,ivgtt,qd。患者术后手术切口感染诊断明确,为医院内获得的革兰阳性球菌感染,病原体为医院内多见的金黄色葡萄球菌。直至手术切口分泌物培养分离出病原体,根据药敏结果,调整敏感抗菌药物头孢替安和氨曲南治疗2周,患者体温恢复正常,手术切口无渗液及脓性分泌物,复查血象恢复正常,手术切口感染好转,出院。本例患者手术时间在夏季,故手术切口感染的可能性大。
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