[速览]二﹒金黄色葡萄球菌Ⅱ类切口手术部位感染

术后第1天患者体温36.8℃，胸腔引流量425ml。手术后第5日，发现伤口胸壁段周围皮肤变红，局部轻度压痛，且于挤压时可见伤口内渗出少量脓性分泌物。无菌操作下取伤口内渗液送病原学检查。渗出液培养报告：金黄色葡萄球菌MSSA，苯唑西林敏感。证实为表浅手术部位感染。伤口处置：敞开愈合不良伤口长约4cm，深至皮下组织，敞开伤口基底部清洁，深部未挤出脓液，伴有组织水肿。剪断胸腔引流管固定线，转动调整胸腔引流管后，引出250ml陈旧淡血性液体。术后10天复查胸片，未见明显积液，拔除胸腔引流管。本例患者即是在药敏结果指导下及时更换敏感抗菌药物并积极实施伤口局部的开放引流，才使感染得到控制，保证了伤口尽快愈合。