典 型 病例

大面积深度创面需要大量的自体皮来进行修复，而自体皮源十分有限，每次取皮只能修复有限的创面，需要从有限的皮源区多次取皮才能逐渐修复全部创面。治疗上加强了抗感染的手段，主要方法是在做好营养支持的前提下，使用敏感的抗菌药物治疗，在病情允许的情况下积极消灭残余创面，清除体表感染灶，最后顺利脱机并治愈菌血症。于伤后4个月时，患者进入康复期，此时发现左下肢活动时髋部疼痛，经过检查发现左髋关节脱位，股骨头外上部分及髋臼骨质破坏，诊断为髋关节感染，考虑与前期的菌血症有关，亦属医院感染的范畴。针对烧伤患者，临床上最常见的侵袭性操作为深静脉置管，每天应该评估导管留置的价值与风险，宜尽早拔除。