[辅助检查] 第四节 巨酶，化学检测永远的痛

在临床检验工作中，有时会出现实验室检查结果与临床症状体征不符的情况。对此，很多检验医师在回应临床质疑时，往往说：已经重复做了多次，甚至在多台仪器上都得到了相近的结果，充分证明了检验结果的准确性。老实说，笔者以前也曾认为重复性好就能说明结果准确，但是一件事情却改变了笔者的看法。然而，少数患者血浆中的酶类可能和免疫球蛋白或者其他血浆蛋白结合，形成分子量巨大的酶‐蛋白复合体即巨分子酶，也称巨酶。1 ﹒巨酶是化学法检测酶类常见的干扰因素，容易造成酶类假性增高。同时，也告诉检验医师，使用检验结果时不是单纯地与疾病对号入座，而要客观分析具体情况，才能有利于疾病的诊断和治疗。