[辅助检查] 第十三节 不容忽视的隐性血尿

膀胱肿瘤患者多数为全程血尿，个别有终末血尿和初血尿，血尿较明显，80%以上为肉眼血尿，血尿常间断发生。肾脏肿瘤也是以无痛性血尿为主要症状，表现类似，但血尿常为肿瘤侵入肾盂或肾盏的提示，属于晚期症状。某些早期小肿瘤可以出现大量的血尿，而某些较大的晚期肿瘤却只有轻微血尿，血尿出现一段时间后也可能自行停止。因此，如发现有血尿或尿隐血阳性，应及时到医院就诊，通过严格的系统检查如脱落细胞学检查、膀胱肿瘤抗原检测、排泄性尿路造影、膀胱镜、CT等，明确造成血尿的原因，排除肿瘤存在。另外，在少数情况如肾结核、前列腺增生和多囊肾等，也可以引起无痛性血尿。