[辅助检查] 第十一节 自身免疫检验指标在不明病因发热诊断中的价值

笔者刚参加工作的时候，主要从事临床免疫学检验工作。记得有一次，有一个8岁的女性患儿，无明显诱因出现持续性高热，多在39～40℃，其热型不规律，伴有关节酸痛、乏力等全身症状，实验室检查血象不高，血培养阴性，胸片未见明显异常。检验结果发现抗核抗体（ANA）、抗双链DNA抗体（抗ds DNA）、抗Sm抗体均为阳性，补体C3、C4水平低于正常参考水平，高度提示SLE的诊断［ 1 ］。自身免疫性疾病常常会导致患儿产生自身抗体，反复发热原因不明且使用激素能得以控制的患儿应考虑自身免疫性疾病。