[病例060]肾功能不全患者冠状动脉介入治疗1例

本例患者有慢性肾功能不全病史，入院时病情危重，肾功能较差，经积极治疗后，肾功能得到一定程度改善后，于20日行PCI治疗，因考虑患者肾功能不全，术中使用了非离子型等渗造影剂碘克沙醇，并尽量减少造影剂用量，术后患者肾功能虽较前轻度加重，但给予积极的水化。慢性肾功能不全的患者行冠脉造影后，造影剂肾病（contrast media‐induced nephropathy，CIN）的发生率大概为20%～30%，故并不是每一个慢性肾功能不全患者在使用造影剂后都不发生造影剂肾病，这需要术者对患者进行综合评估。