病例1 嗜铬细胞瘤

发作性头晕2年，加重半个月，同时患有糖尿病（2型）。院外CT：有肾上腺占位性病变，大小约6.0cm × 6 ﹒ 0cm，考虑嗜铬细胞瘤（pheochromocytoma，PCC）可能性大。申请肾上腺髓质显像，静脉注射131I‐间位碘代苄胍（MIBG）48小时后分别行局部和全身显像。可见正常肝脏轻度显影（图4.3﹒ 1 ﹒ 1a）。加做全身显像示：肝脏下方见“团块状”显像剂浓聚影和正常肝脏、膀胱显影外，其他部位未见异常，显像剂未见异常（图4.3﹒ 1 ﹒ 1b）。诊断：右肾上腺嗜铬细胞瘤可能性大。PCC的定位、定性诊断主要依靠影像方法，如CT、B超、MRI、131I（123I）‐MIBG显像。