查体:左上肢Hoffman征(+),双下肢肌力4级。双侧前肋末端呈“串珠样”改变,双侧前肋可见多个“点状”放射性浓聚灶。左侧股骨头及股骨颈放射性分布异常浓聚。提示:①代谢性骨质疏松症合并双侧肋骨微小骨折可能性大。2天后甲状旁腺显像:提示右甲状旁腺腺瘤(图5.5﹒ 3 ﹒ 1b)。临床又加做颅骨X线片示:双手及颅骨骨密度减低,骨小梁稀疏,呈骨质疏松征象。骨盆片示:双侧股骨颈部变细变短,骨小梁结构欠清。左侧髂骨翼见一椭圆形骨质破坏区,病变边界清楚,其内CT值约35.2Hu。左侧耻骨下支骨皮质不连续,左髂骨骨质破坏灶。骨盆骨质疏松。提示:颈椎、胸椎退行性变。原因不明的骨痛有较高的诊断价值。
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